“潜伏设计”是发展方向
《中国新闻周刊》：目前，国内适老化改造发展到了哪一步？是否已形成了一套成熟的改造标准，是否还有技术堵点？
王羽：适老化改造的目的是让生活环境满足老年人的需求，支持老年人自主、自尊地安享晚年健康生活。目前，国内从理论到实践、从技术到产品都有了一系列的成果。
适老化改造的第一原则是保障安全，在此基础上，再针对不同年龄和疾病老年人的需求进行设计。最基本的适老化改造项目，国内已有一套较为成熟的标准，包括防滑地面、无障碍通道、卫浴扶手、紧急呼叫系统、感应照明等，目的在于消除跌倒风险、提升行动自主性。
此外，设计也可以通过改变老年人的行为来规避风险。例如，老年人去高处的柜子里取东西很困难，好多老年人就搬个小板凳站上去，或者扒着柜门往里够，十分危险。但如果把柜子做成下拉式的，就能将这类高风险动作规避掉。
但要注意，不同疾病老年人的适老化改造“药方”是不同的。比如，哮喘老年人需要地面粉尘控制，地面设计要避免积灰，室内空调和通风系统可能都要重新设计。认知障碍老年人则需侧重环境安全性与引导性，例如安装防走失门锁、无锐角家具、可视化紧急报警装置，以及通过色彩对比、标识引导等减少认知负担。这类特殊需求群体的改造往往需要更精细化的评估与定制化方案，因此对改造团队的专业性与资源整合能力要求更高，需在现有体系基础上进一步完善细分标准与服务流程。
一个重要的堵点是，作为科研机构，我们能够跟辅助器具行业和医疗机构对接，知道用什么措施最有效、成本最可控，但是这些知识很难传播到更下沉的市场。能不能改、改什么、怎么改，是一个体系化知识传播问题，而目前来看，根据疾病类型和疾病的发展进程去动态调整改造方案的理念，还未普及。
在中国建筑设计研究院适老建筑实验室，记者试穿“高龄体验服”。摄影/本刊记者 周游
《中国新闻周刊》：如何让适老化改造动态适应不同的改造需求？
王羽：理念上，房屋应考虑全龄人群的使用，但与此同时，可以为某个阶段的特殊需求预留一些接口，通过灵活可变的改造技术解决动态适应的问题。例如，卫生间墙上可以设计通用的扶手接口，不需要安装扶手的时候可以隐藏起来，与普通墙面无异。需要安装时，这样的墙面接口可以支持快速安装或更换，以满足不同身体状态老年人的使用需求。适老化改造不应给房屋使用做限定，也就是说，改造其实是扩大了房屋的受众人群。这在租房市场上尤其重要。
这种把设计“藏”起来，提供适老的可能性但不做得过于外显的“潜伏设计”，是适老化改造发展的方向。这样的好处一方面是让居住环境更灵活；另一方面是能让老年人不觉得自己正在被区别对待。
为老年人提供一切便利，保证他们的安全健康，已是社会共识，但再往后发展，这种关怀要变成一种自然。何为好的适老产品？即老年人会发现，虽然自己在变老，但家里没有产生太多新的障碍或改变。用尽可能隐性的环境改变来适应身体的改变，这是适老化改造的根本目标之一。
《中国新闻周刊》：随着失能老年人群体的不断扩大，老年人可能还需要和亲属、护工等照护人员共居，适老化改造是否也应考虑到他们的需求？
王羽：适老化改造不仅帮助老年人，也帮助老年人家庭。未来很长一段时间内，国内将面临老年人口激增和劳动力短缺引发的照护压力问题。尤其是失能老年人的照护，对于照护者来说是长年累月的劳动，生理和心理压力都非常大。
想象一个场景，照护者需要把失能老年人从床上转移到轮椅上，传统抱法对照护者的腰损伤很大，对力量的要求也很高。如果能借助工具实现老年人的移动，就能大大减轻照护强度，减少转移过程中的受伤风险。而这只需要一个很简单的设计，比如一个移位板，相当于一个灵活的滑动装置，让老年人以坐姿从床上平移到轮椅上，而照护者只需要花费较少的力气用于稳定老年人的身形。
这样的辅助器具和适老改造技术是很多的，也是很简单可及的，一块移位板价格几百元。但目前这些产品还未在市场普及。
《中国新闻周刊》：人工智能时代，适老产品也将越来越智能化，但部分老年人对智能设备接受度并不高，智能改造有时反而不适老。如何解决这一矛盾？
王羽：智能本身没有错，但对老年人来说智能产品需要“内心智慧，表面简单”，用户界面应尽可能简洁。比如一个智能音箱，如果需要老年人阅读长长的说明书，不同的指令还需要用到不同组合键，那就不够适老。如何让老年人跨越“数字鸿沟”，还需在设计上有更多考量，比如采用语音交互、保留实体按键、提供线下辅助等方式。
对某类适老化产品而言，如果只有几种甚至只有一种选择，其服务的人群范围就较窄。如果有几十种，可以根据家里空间的大小，选择材质、是否带轮、是否智能等，就更能拉动消费。
移位板的圆盘可以从一端滑动到另一端，方便将老人以坐姿从床上转移到轮椅上。摄影/本刊记者 周游
不能只“补窟窿”
《中国新闻周刊》：日本等国家在适老化改造领域已有多年探索，国际上有哪些先进改造经验值得我们学习？
王羽：我曾在日本留学7年，当时所在研究室长期跟踪日本大型社区的老龄化问题。二战后的日本有很多大型老龄化社区，房屋逐渐空置。同时，也有很多老年人因为经济条件等进不了养老院。大阪府堺市泉北社区就是这样的情况。该社区的做法是，由政府牵头，依托于企业或非营利机构，将政府经营的廉租房、公租房中因居住者离去而空置的房子统筹起来，统一做适老化改造，主要是改造卫生间、卧室、添加智能监控设备等。民众可以通过政府或机构网站搜索房源，实现了空房和居住需求的对接。这一模式值得国内学习。
此外，欧洲国家注重社区资源整合与代际互动，例如德国的“多代屋”计划，将托儿所、老年活动中心、青年教育空间结合，通过代际互助缓解老年人孤独感，增强社会融入。西班牙的合作式住宅养老则强调老年人自主参与社区规划，通过共享设施与互助服务，实现生活自主性与社交需求的平衡。美国实现了远程医疗、虚拟现实康复训练等技术的广泛应用，以及商业护理保险与公共医疗补助的结合，形成了多层次的护理保障体系。
这些经验共同指向一个核心：适老化改造需超越物理环境的优化，转向“制度保障+社区支持+技术加持”的综合体系建设，同时尊重老年人的自主选择与社会参与需求，最终构建可持续的老龄化社会解决方案。
需要注意的是，国际上一些国家以往的适老化改造重点在于支持失能老年人，也就是减轻他们对照护、对社会医疗资源的依赖。对国内而言，如果只关注失能老年人，而不注重让健康老年人延续健康的话，失能老年人就会越来越多。光靠“补窟窿”是补不过来的，因此，不能盲目学习国外经验。国内适老化改造的一个工作重点是让健康老年人提升自我保护意识，防未病、防跌倒，尽量延长高质量生存的时间。
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