晚期卵巢癌复发再袭，湖北省妇幼多学科专家微创“闯关”护患者周全

极目新闻通讯员 黄洁莹

女子3年前进行了卵巢癌手术，不料年前癌症复发。4月8日，湖北省妇幼保健院多学科专家“联手”挑战高难度微创手术，成功完成二次减瘤，并保留了患者的全部重要脏器。

2022年，48岁的刘女士查出了晚期卵巢癌，湖北省妇幼保健院妇科常务副主任杨守华教授为她完成了手术切除，经过规范的化疗和靶向治疗，病情得到了控制并重返工作岗位。然而，今年春节前的例行检查中，刘女士的肿瘤标志物异常升高，她再次找到杨守华教授就诊，在完善了相关检查后，确诊癌症复发，这一结果让刘女士的心情瞬间跌入谷底。

晚期卵巢癌复发的手术难度极高，一般以药物治疗为主，但患者复发的间期会逐步缩短而走向铂耐药阶段，最终导致治疗失败。

有没有希望打破这个魔咒？看着刘女士期盼的眼神，妇科主任杜欣、常务副主任杨守华联合泌尿外科、肿瘤科、医学影像科等多学科专家进行会诊讨论。经过深入评估后，专家团队一致认为：刘女士属于铂敏感复发，无腹水，肿瘤标志物升高不多，且影像显示病灶主要集中于右侧下腔静脉前方及髂血管区域，虽然二次手术难度极高，但在多学科协作下仍有希望实现再次减瘤，为患者争取更长的生存期。

4月8日，由妇科、泌尿外科联合开展的高难度手术如期进行。术中情况比预想更为复杂——肠管与髂血管形成大面积致密粘连，手术一度陷入困境。杨守华经过耐心细致地分离，终于让“暗藏”于盆腹腔大血管和肠管间的肿大淋巴结露出了真容。

杨守华如“走钢丝”般精准分离下腔静脉、髂血管及输尿管间的病灶；随后泌尿外科主任易贤林接力完成上腹部病灶切除。经过团队6个小时的精细操作，在保留所有重要脏器的前提下，为患者完整切除肿瘤，术中出血量不足200毫升。

术后一周，刘女士恢复顺利，病理结果证实所有切除病灶均为复发转移灶。接下来她将接受个体化化疗和维持治疗，为长期无瘤生存奠定基础。

杨守华表示，复发性卵巢癌手术需要多学科深度协作，达到无肉眼残留病灶是关键。